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La PDE5 è la fosfodiesterasi predominante nei vasi polmonari. L’inibizione della PDE5 da parte di tadalafil aumenta le concentrazioni della cGMP determinando un rilassamento della muscolatura liscia dei vasi polmonari e una vasodilatazione del letto vascolare polmonare.

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Un induttore del CYP3A4, arrive la rifampicina, ha ridotto del ninety% la distribuzione del tadalafil, con possibile riduzione della sua efficacia. Altri induttori del CYP3A4, appear fenobarbital, fenitoina e carbamazepina potrebbero ridurre le concentrazioni plasmatiche di tadalafil. 

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